急诊科观察病历_分节阅读_68
全诊室的人都烦得要死。护士长赶紧把人拉出去办手续,让赵彬继续看其他病人。
病人和家属一离开,实习生就一脸茫然地问赵彬:“赵老师,这个主诉咋写啊?”
“实习这么久主诉都不会写?你在搞什么!”赵彬直接吼了过去。
“不是,这个到底什么病啊?我都没听明白!我觉得就是没毛病自己找事啊!”实习生分辨道。
赵彬皱着眉头冲他挥手让他换位子:“起来,坐边上去!主诉这种基本功都不行!你以为急诊每次来都是典型的疾病?像这种可疑癔症的多的是!你不能从她那么多无关紧要的话里面提取信息,以后上临床怎么提高问病看病的效率!”
实习生冷着脸让了位子,坐在旁边看赵彬写急诊科观察病历:
“主诉:反复头晕、乏力5+天。”
而在赵彬觉得不过是一场闹剧的时候,一场悲剧已经开始上演。
第6章主诉:意识障碍5分钟
早上八点交班的时候,值班医生汇报,昨天收的这个做检查的17岁女孩,在早上七点半时候,发现昏迷了。
赵彬交完班,匆忙去看病人,值班医生跟着他一起去看,向他详细说病情:“七点半的时候,护士去抽空腹血,就叫不醒她。我去看了,查体是浅昏迷状态。呼吸心率正常的,血压稍微低一点,90/54mmHg,血氧饱和度正常。姐姐说昨天晚上很正常,吃饭睡觉都是正常的,到睡觉前完全没有一点问题。病房里其他人也表示说,昨天病人还很精神,她们姐妹两个吵了一晚上架。”
“今天早上的空腹血都抽了?”赵彬问。
“抽了,”值班医生点头,“送过去急查了。才抽了血可能二十多分钟,等一会儿结果才会出来。我还加了个血气。”
“指血糖还没来得及查吗?”赵彬看了眼病人,问道。
“没有,当时就要交班了,我想已经抽了血,没让她们急着查指血糖。”值班医生说。
“好的,我现在让她们查一个。”赵彬说着就出去喊护士过来了。
过了一会儿,指血糖出来,1.3mmol/L。病房里两个医生一个护士都愣住了。
“是不是……有错?”护士还有点不敢相信。
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